HEMATOLOGIA
Muitas são as doenças denominadas benignas que podem afetar o sangue do paciente pediátrico. Em breve iremos discutir neste espaço mais sobre as patologias hematológicas mais comuns na infância.
DEFICIÊNCIA DE G6PD
Um defeito enzimático que resulta em destruição de hemácias
A célula vermelha, chamada hemácia ou eritrócito, necessita de energia para sua atividade, sendo a enzima glicose-6-fosfato desidrogenase responsável por auxiliar nesse processo.
A sua deficiência, por sua vez, resulta na instabilidade desta célula diante de alguns estímulos, resultando assim em uma destruição precoce, com aumento de bilirrubinas e presença de anemia.
Assim, uma vez identificada a condição, o paciente deve seguir uma listagem de medicamentos, alimentos e situações que podem ser o gatilho para estes eventos graves. O teste de triagem neonatal (Teste do Pezinho) identifica esta alteração e, desde 2022, tanto os exames particulares quanto no SUS investigam a deficiência de G6PD.
Como várias são as manifestações e graus da doença, várias listas circulam nos meios digitais e entre os médicos.
Por esse motivo é importante o seguimento com o hematologista pediátrico que irá avaliar o paciente por completo e informar o que realmente deve ser evitado e os devidos cuidados.
ANEMIA FERROPRIVA
Uma realidade global
Imagine uma doença que não conhece fronteiras e que pode afetar quase metade da população mundial? Antes mesmo dos tempos de pandemia por COVID-19, a anemia ferropriva já afetava uma imensa parcela da população mundial. Por isso em 2019, a fim de intensificar sua prevenção, a Sociedade Brasileira de Pediatria optou por reduzir a idade de início da suplementação com ferro por via oral para 3 meses em pacientes que antes iniciavam a suplementação com 6 meses. Esta faixa etária é sabidamente o nadir da anemia fisiológica.
Assim, todo pediatra tem a obrigação de suplementar seu paciente, uma vez que a anemia ferropriva não respeita barreiras sociais ou étnicas.
É sempre importante saber a forma correta de usar o suplemento de ferro prescrito, pois o uso incorreto leva à pior absorção e, consequentemente, ineficácia da suplementação.
